1. Kista Ovarium
Apa itu kista ovarium?
Kista ovarium atau dikenal juga dengan kista coklat pada indung telur (ovarian endometrioma) adalah terbentuknya kantung jaringan endometriosis di ovarium endometriosis yang cukup umum dan biasanya ditemukan pada sekitar 2-10% populasi wanita usia subur.
Mengapa kista ovarium bisa terbentuk?
Jaringan endometriosis yang menempel pada indung telur akan merespons perubahan hormon selama siklus menstruasi. Mereka akan tumbuh dan luruh, tetapi karena lokasinya yang tidak sesuai, tidak ada cara bagi jaringan tersebut untuk keluar dari tubuh. Akibatnya, terjadi peradangan pada area tempat jaringan tersebut melekat. Peradangan lokal di ovarium ini memicu pertumbuhan pembuluh darah (angiogenesis) dan jaringan ikat fibrosa. Proses ini terjadi berulang kali, sehingga membentuk kista coklat atau endometrioma.
2. Lesi endometriosis superfisial
Apa itu lesi endometriosis superfisial?
Endometriosis superfisial adalah jaringan lesi endometriosis yang berada pada peritoneum, yaitu lapisan tipis yang melapisi rongga dan organ dalam perut. Selain melapisi, peritoneum juga berfungsi untuk memberikan dukungan dan pelumas agar organ tetap terletak pada tempatnya dan mengurangi gesekan antar organ. Dalam menegakkan diagnosis endometriosis superfisial, biasanya perlu dilakukan operasi laparoskopi eksplorasi guna menemukan dengan pasti lokasi jaringan endometriosis.
Mengapa lesi endometriosis superfisial bisa terbentuk?
Belum ada teori yang valid mengenai bagaimana lesi endometriosis superfisial bisa terbentuk, namun diperkirakan terjadi karena adanya peradangan terus menerus di area peritoneum tersebut.
3. Lesi endometriosis susuk dalam
Apa itu Endometriosis Susuk Dalam (Deep Infiltrating Endometriosis atau DIE)?
Bentuk ini adalah subtipe endometriosis yang memiliki tingkat keagresifan tinggi. Sekitar 20% penderita endometriosis mengalami bentuk ini. DIE ditandai dengan penyebaran endometriosis ke organ di luar peritoneum dan dapat menginfeksi organ panggul seperti kandung kemih, saluran kemih, dinding vagina, saluran pencernaan, dan ruang antara vagina dan saluran pencernaan. Selain itu, subtipe ini juga bisa ditemukan di organ lain seperti sistem pencernaan, sistem pernapasan, kulit, bahkan otak.
Mengapa lesi endometriosis susuk dalam bisa terbentuk?
Sama seperti lesi superfisial, lesi susuk dalam juga belum diketahui pasti penyebabnya. Namun terdapat kemungkinan bahwa kondisi ini terjadi karena lesi superfisial yang terus tumbuh dan meradang.
4. Jaringan perlengketan organ
Apa itu jaringan perlengketan organ?
Endometriosis dianggap sebagai penyebab paling umum dari perlengketan organ terutapa di panggul. Perlengketan yang terkait dengan endometriosis dapat mengakibatkan pembentukan pita fibrosa, yang mengandung kelenjar endometriosis, stroma, dan jaringan parut. Perlengketan dapat menyebabkan komplikasi serius, terutama jika ukurannya sangat besar. Misalnya, perlengketan dapat menempel pada ovarium, sehingga memutus suplai darah.
Mengapa jaringan perlengketan organ dapat terjadi?
Pada dasarnya, perlengketan terbentuk sebagai bagian dari proses penyembuhan saat jaringan di daerah yang mengalami cedera. Endometriosis menyebabkan peradangan dan tubuh merespons kondisi tersebut dengan membentuk jaringan parut selama proses penyembuhan. Namun karena endometriosis adalah kondisi kronis yang terus menerus terjadi, jaringan parut dapat terbentuk menjadi gumpalan besar di area yang terkena endometriosis.
Sumber:
- Harzif, A. K., Sumapraja, K., Hidayat, S. T., Permadi, W., & Rizal, F. A. (2023). Mengenali Endometriosis: Tidak Semua Nyeri Haid Normal. Himpunan Endokrinologi Reproduksi Dan Fertilitas Indonesia (HIFERI).
- Hoyle AT, Puckett Y. Endometrioma. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing
- D’Alterio, M. N., D’Ancona, G., Raslan, M., Tinelli, R., Daniilidis, A., & Angioni, S. (2021). Management Challenges of Deep Infiltrating Endometriosis. International Journal of Fertility & Sterility, 15(2), 88-94. source link
- Smolarz, B., Szyłło, K., & Romanowicz, H. (2021). Endometriosis: Epidemiology, Classification, Pathogenesis, Treatment and Genetics (Review of Literature). International Journal of Molecular Sciences, 22(19). source link
- MediLexicon International. (n.d.). Endometriosis adhesions: Symptoms, formation, and pictures. Medical News Today. https://www.medicalnewstoday.com/articles/endometriosis-adhesions
